第九章

　　经过两周的治疗，李鑫也顺利恢复了，准备出院了，出院的那天，李鑫的家属给郑存志、金城和护士们都做了锦旗，感谢这次给了他第二次生命，也买了许多的鲜花和水果放到科室。
　　“这段时间你还是要住在医院附近，这两个月要勤复查，还要监测你的药物浓度，有什么不舒服的就赶紧联系我们，”金城嘱咐道。
　　“好的，金医生，我们已经在医院旁边租了房子了，科室有些病友也住那边。”
　　“那就好，还是要注意休息。”
　　看到病人治好疾病，顺利出院，是金城这些医护人员最开心的时候。忙完病房的事情，回到办公室打开邮箱，金城就看到投稿杂志发的邮箱，金城赶忙点开，发现是杂志社要求小修，这是个好消息，没有直接拒稿。金城赶紧按照需要修改的地方修改后返回杂志社了，过了两天就收到了录用通知。
　　“医院的OA系统出通知了，你看见没有？”回到家，刚坐下，梁怡就问金城。
　　“今天在手术室待了一天，什么通知？”金城疑惑道。
　　“开始申报副高了，你也要开始准备材料了，”听到这消息，金城赶忙打开电脑查看OA消息。
　　“嗯嗯，我这两天就好好准备材料，争取今年能评上。”
　　“嗯，这两天就少做点手术，这个事才是最重要的。”
　　“好的，老婆大人。”
　　“你就嘴贫吧，一些比你晚来医院的都已经评上副高了，你还不上心。之前我就和你说过了，做那么多手术有什么用，还不如多发几篇文章。”梁怡又抱怨道。
　　“老婆，我是个外科医生，你知道我不想做那种只会写论文的外科医生，我喜欢做手术，喜欢看着病人因为手术完全康复的样子，现在那些论文有多少是真的？你也知道这些情况，”金城知道这些道理，也知道目前国内的大环境，但是他更多的时候还是希望能做一个纯粹的外科医生。
　　“大环境就是这个样子，不然你就像董辉那样，也去新加坡当医生，”梁怡继续劝说道。董辉是他们的大学同学，因为受不了国内这个医疗环境，觉得医生没有得到相应的尊重和地位，毕业后就去了新加坡那边当医生，惹得同学们一众羡慕，不用卷科研，也没有国内这么累，医患关系还和谐，最主要的是薪水是国内的十几倍，所以经常他也鼓动这些同学们去那边当医生，但是人到中年，许多都是拖家带口的，很少有人能下定决心过去从头开始。
　　“你别说这也是个出路哈，”金城想到。
　　“你都这么大把年纪了，想什么呢？好好准备你的材料吧，”梁怡还是希望维持现在这种稳定的生活方式，如果出国的话，估计又得折腾好几年才能安定下来。
　　“要是再年轻点，我估计可能还真得好好考虑一下这个事情，现在，我就老婆孩子热炕头了，”金城对梁怡说道。
　　“我才不要你老婆孩子热坑头，好好搞科研，发文章，早点成为教授。”
　　“哎……，好吧，老婆大人，你都提要求了，我只能拼命干了。”
　　金城把申报职称的一些材料整理好后就交到了医院人事处，“丁老师，今年副高报名的多不多？”金城边交材料边和审核材料的丁老师打听。
　　“挺多的，有些来院没几年的都在报，东西也挺多的，有些拿着厚厚一摞材料呢。”丁老师平时和金城也算熟人，有些熟人他也找金城帮忙看病，所以也告诉他一些内幕性的东西。
　　“今年名额多不多？”
　　“今年据说全院有五十个副高的名额，金老师，你还是很有希望的。”丁老师鼓励道。
　　“咳，希望吧，有啥消息丁老师还是帮忙通知一下啊，”金城说道。
　　“没问题，金老师，有消息我联系你。”
　　回到科室，碰见郑存志，他也很关心金城的职称问题，“金城，到我办公室来一下。”
　　来到郑存志办公室，郑存志示意金城把门关上，“职称材料都交上去了？”郑存志问道。
　　“刚才已经交过去了，我打听了一下今年申报副高的人还有点多啊。”
　　“嗯，到时候评审的时候看能不能想想办法，今年最好把副高评了，明年我争取安排你带组，要是没上副高，就不好安排了，”郑存志说出自己对金城的一些安排。
　　“谢谢郑老师，我也努力。”
　　“嗯，你也要好好弄几篇高分文章，这样才对你拿课题、升职称才有帮助。”
　　“马上省里面科技厅的项目要开始申报了，今年你也得报，到时候我们和副厅长一起吃个饭，争取今年再拿个项目。”
　　“好的，郑老师。”
　　从郑存志办公室出来，路过护士站，看见护士小丽在那着急的打电话，跑过去打趣道：“小丽，怎么了这是？和男朋友吵架了？”看见金城来了，小丽仿佛抓住了救命稻草，着急地说道：“太好了，金医生你来了，张廷他们组上有个病人做了手术肚子痛，组上现在也没医生，我给张廷打电话也不接，听说到实验室指导实验去了，你帮我看看吧。”
　　金城听完赶紧快步走到病房，还没到就听到“哎哟……，”叫声从病房传出来，一进去就看到一个中年女性蜷缩在病床上，双手按压着上腹部，痛的满头大汗，家属也在旁边着急的手足无措，看见金城进来，马上就抓着金城说：“医生，你快看看我老婆，做了手术才三四天，今天肚子痛得很。”
　　“好的，你不着急，我马上看看，”安抚了一下家属，金城来到床边。
　　“你先躺好，退卷着，我摸摸你肚子，”金城帮着病人平躺着，然后摆好检查的姿势。掀起病人的衣服，肚子上还贴着几个小纱布，那是前几天手术的伤口。
　　“你是哪个地方痛？用手指给我看看，”病人用手指了指肚脐眼周围，然后金城又用手从右到左逆时针按压病人的肚子，同时观察着病人的表情，按压到肚脐眼周围感觉病人的眉头皱的更厉害了，表情显得也更痛苦，金城心里大致有了判断，但还需要被证实。
　　“给她抽个血，查查肝功能、淀粉酶和脂肪酶，然后急诊做个腹部的CT。暂时先打一针止痛针，”给护士和家属交代好，金城就回到办公室在电脑上把这个病人的医嘱开了，同时也来看看这个病历。
　　这是个四十三的中年女性，因为胆囊结石三天前做的腹腔镜胆囊切除术，术后一般情况还好，昨天下午开始吃东西，今天就出现肚子痛，等了不一会，病人拍的CT片子就上传到系统了，打开片子金城就看见胰腺是肿胀的，胆总管也是扩张的，胆总管下端还有小结石，淀粉酶也高达525U/L，这也和金城之前的判断吻合，急性胰腺炎！
　　金城给病人开了药，又嘱咐了病人不能吃东西喝水，金城再次给张廷打电话，终于通了，“兄弟，你干嘛去了，这会才接电话？”
　　“我刚在细胞房，没有带手机，咋的了？我看这么多未接电话，”张廷问道。
　　“你这一天天的，就知道做实验，你自己的病人还管不管？你43床的那个病人发胰腺炎了，我已经开了药了，是胆总管下段有个小结石导致的，可能还要做ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）取石头，后面的事情你赶紧回来处理。”金城有些气愤的说道。
　　“好的好的，我马上回来处理，谢谢兄弟了。”
　　张廷赶回病房后，病人现在情况好多了，只是很不满意，一个是肚子痛的时候没有医生来及时处理，二个是为什么做了胆囊手术还会出现胆管结石，胰腺炎，是不是手术导致的？张廷也在病房和病人和家属解释：“这个是因为你胆囊里面都是小结石，在手术过程中小结石掉到胆总管里面了，然后胆总管和胰管在oddis括约肌这里汇合，所以也堵着胰管了，胰腺分泌的胰液不能顺利流出来，就导致了胰腺炎，”张廷边说边画了一个简易的解剖图，好让他们能更好的理解。
　　“现在我们治疗需要禁饮禁食，就是不能吃东西喝水，我们通过输液来补充营养，我们还要做个手术去把这个小石头取出来。”一听到又要做手术，病人和家属又着急了，问道：“医生，咋又要做手术？还要去开一刀？”
　　“如果不把那颗石头取出来，一直堵在那个地方，你的胰腺炎会继续加重，如果发展成为重症胰腺炎，那就麻烦了，有些重症胰腺炎花了几十万最后人也没救回来，所以我们要早点把你那个石头取出来，只有通过做手术的方式去干预，这次做手术不是全麻，就像做胃镜那样，我们伸一个镜子到你十二指肠乳头那个地方，用一个网兜把石头从胆管拖出来，不会新增加伤口。”
　　听完张廷的解释，病人和家属也接受了，很快就安排做了ERCP手术，治疗了几天后胰腺炎也治好了，然后顺利出院了。这个事情郑存志知道后也批评了张廷，组上平时还要留人，心思还是多放到临床上。