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周一的清晨，肝脏外科的医生办公室挤满了人，周一早上大交班是肝脏外科多年来的传统，几个病区的医生都到这边来交班，同时汇报上周的工作情况，比如门诊情况、手术情况，以便于大家对科室的整体的情况了解。
等交完班也都九点了，各个医疗组才开始查房。郑存志不是每天都查房，一周可能查两三次，其他的基本都是金城和王恒在查。查完房金城就在办公室梳理和安排这周的手术，组上的研究生李今走过来向他汇报组上的一些情况，“金老师，我管的23床的病人是个肝癌，本来计划这周手术，她现在又不想做了”，“我先看看片子”，郑存志打开这个病人的CT，看了下说，“这个病人从片子上看应该是个肝癌，在S4段，有机会做手术的，为什么不做？”
“我觉得应该是经济上的问题吧，她和她老公都在工地上的打工的，这次是因为肚子痛的实在受不了才来医院看病，哪知道一查查出来就是肝癌，还有个儿子在读大学，好像是外地来打工的，是当地的新农合，在我们这一级的医院又报销不了多少，更没有商业保险，一听说做手术要四、五万，就说不想做了，想出院回家了，”李今推测道。
“那把她请过来了我和她聊聊，”金城还是不想放弃，目前还有手术机会，再拖一段时间转移扩散了那时候再治疗可能效果就差很多了。
不一会，李今就领着病人和她老公来到了医生办公室，他们的面容被风吹日晒得黝黑，皮肤粗糙，仿佛经过了岁月最严峻的洗礼。他们的衣着朴实无华，一看就是那种老实人。
“来了，先坐，我想再和你们聊一下病情，”金城看见来了之后赶紧让他们在自己旁边坐下，“医生啊，我刚才和李医生已经讲了，我们不想做手术了，能不能开点药回家吃？”病人显得有些局促，金城也是从农村出来的，也比较理解他们的想法。
“家里还有什么人呀？”金城再次问道。
“还有个儿子，在读大学，”一提到儿子，瞬间就感觉到他们的脸上露出了自豪的神情。
“他知道你的病情吗？”一说到这，病人脸上刚才的自豪之情瞬间褪色。
“他还小，我们还不想他知道，你也知道，我们就是个打工的，手上也没多少钱，去年才把老家盖房子的欠款还完，准备给娃儿挣点老婆本，哪知道我又得个这个病，哎，”说到这两口子都有点动容。
“你这个现在还有机会做手术，钱后面还可以再挣，再拖一段时间，没机会手术了，”金城还是觉得有点可惜，希望能劝一劝。
“医生，你说做了手术能痊愈吗？我听说那些癌症做了手术没多久就又长了，我就是花了钱做了手术能保证后面不再长吗？”病人问道，这话让金城无法去保证，也只能实话实说“这个全世界都没有哪个敢保证，现在还有很多科学家在研究这个问题”。
“那我做这个手术的还有啥意思呢？”病人又问道。
“可以让你活得更久一点，我们这肝癌做完手术也有活十几年的。”
“医生，谢谢你的好意，我知道你们是为我好，但是确实我们家经济困难，拿不出那么多的钱来做手术哇，”病人老公在旁边一直都没说话，但看得出来他也是很无奈。
“现在有些可以在网上筹款，你们可以试一试，我们之前有些病人家里经济困难通过在网上筹款也把手术做了，”金城觉得放弃太可惜了，病人还年轻。
“好的，我们也去筹一筹，筹到了我就来把手术做了，这次我们还是先出院，我想回老家去看看，”病人苦笑道。
“好的，你这个我们还是建议手术治疗，不要拖太久了，李今，给他们办出院吧，”金城嘱咐道。
“好的，金老师，那你们和我来吧，我给你们办出院。”李今遂把两人带出去了。
“谢谢医生了，”两人走之前还对金城表示感谢。
每次看到这些，金城内心很不好受，许多病人因为经济等原因放弃治疗，放弃自己的生命，这对于每个当医生的人都是很痛苦的，但是又要面对那么多患者，所以也没有时间让医生去伤感。医生，特别是外科医生，需要随时保持冷静、理性的头脑，随时需要做出明确而理智的决定，如果一遇到一些死亡或者悲伤的事情都去共情，那会严重影响后续的工作，所以，医生常常用冷漠来伪装自己，可能内心已经感动的一塌糊涂，但是需要克制自己的情感，做一个理性的人。见惯了生死，见惯了世间的苦痛，不但要修炼自己的医疗技术，更需要修炼自己的内心，所以才有裘法祖院士说的“德不近佛者不以为医，才不近仙者不以为医”。这个病人后面一直都没有回来做手术，过了几个月科室随访的时候，电话是她老公接的，病人已经走了。
收拾好心情，金城刚坐下，电话就进来了，一看是OPO的赵主任（OPO（OrganProcurementOrganizations）：器官获取组织）打来的，赶紧接起来，“喂，赵主任，”“金城，现在二院那边有个供体，已经评估好了，本来准备明天获取，但是血压这会不太好，我和郑主任商量了一下，你现在过去获取了，然后赶紧通知李鑫来办理住院准备做肝移植，这边系统已经分给他了，确认书马上就可以下来，”赵主任一接起电话，就给金城安排了任务，“好的，赵主任，我这边安排，我们什么时候出发？”金城问道，“我联系了个救护车，大概半个小时后，我们办公室的谢老师和你一起过去，省十字会那边我也联系了，他们派人也过去了，家属现在正在签字”，“好的，我这边安排好了就下去”金城挂了电话就给李鑫打电话。
“金医生，是不是有肝了？”李鑫看见是金城打的电话，连忙接起来，满脸期待的问道。李鑫也是一位肝癌病人，两年前在科室做的肝切除手术，维持了一年就复发了，再加上肝硬化，李鑫还是决定进行肝移植，虽然肝移植的手术风险和花费很大，李鑫还是决定做这个手术，他已经等了四个多月了，天天盼望着医院能打电话给他说有肝脏了，很怕等不到肝脏肿瘤就扩散转移了，那样再做肝移植也没有太大意义了。
“是的，赶紧收拾东西来住院，今天就做手术，我把你的住院证放在护士站，你来了拿着赶紧办住院，还要做一些术前准备，”金城说完挂了，然后又给彭小峰打了个电话，“小峰，你去手术室把我们取肝的器械、灌注液这些拿上，我们去二院取肝”，“好的，金老师，”彭小峰挂完电话就去手术室准备外出的东西。
金城把李鑫的住院证放在护士站就准备下楼和彭小峰汇合，一下楼，谢老师和彭小峰都已经在救护车上等着金城了，金城再核查了一遍所要带的东西，三人就出发了，从医院到二院只用了半个小时就到了。
一行人来到手术室，看着一群人在手术室门口等着，几个人都在掩面而泣。器官捐献对家属来说，无疑是一种巨大的痛苦和挑战。虽然经历了许多生生死死，但是每次面对这样的场景，金城内心还是相对沉重。
金城和彭小峰来到手术室，二院的护士和医生已经在做一些准备工作了，还有从BJ来获取心脏的医生，金城也开始把手术器械这些准备好，彭小峰也开始敲冰，为了后面来冷冻保存器官用的。
把准备工作准备好了之后，就开始接供体到手术室了，ICU的医生和护士推着插着管的病人进入手术房间，麻醉医生和手术室的护士也一起帮忙过床，然后接上呼吸机、监护仪器，一切工作准备好，红十会的工作人员和OPO的工作人员也来到现场。全体人员对着供体鞠躬默哀了三分钟，金城心里默念着：“感谢您的捐献，向您致敬！”
哀悼完后就开始准备获取器官了，插管、灌注、降温、游离器官，一系列操作完成后，监护仪上心电图也走了直线，麻醉医生拔除了供体的气管插管，这次供体捐献了肝脏、肾脏和心脏，获取完后彭小峰和二院的医生仔细地缝合着伤口，把供体身上的管子拔掉，然后一寸一寸地把皮肤上面的一些血渍搽干净，换上家属准备好的干净衣服，然后就再由工作人员送到医院的太平间。每次做这样的工作彭小峰内心都是怀着一种敬意去完成。弄好金城也把肝脏分离好放在器官保存箱里面了，两人拉着就坐救护车返回医院，肾脏和心脏也被分配到了其他医院去救治需要的人。
李鑫住进来后完善一些准备工作就被送到了手术室，金城那会已经把肝脏进行了评估，也反馈给了郑存志，是比较合格的肝脏，是可以进行移植的，所以在他们回医院的路上，这边已经开始麻醉了。
消毒铺好巾，郑存志带好头戴放大镜，调节好后也洗手消毒准备开始手术了。“手术刀”郑存志一道道下着指令，洗手护士和助手也熟练的配合着，柳叶刀划开李鑫的皮肤，在上腹部划开了三个切口，连接在一起很像奔驰的车标，所以大家一般也叫“奔驰”切口，是为了更好的暴露手术区域。郑存志用电刀一层一层地进入腹腔，因为李鑫已经做过一次手术，腹腔里面很粘连，郑存志让助手小心地暴露着，一点一点地分着粘连，避免损失肠道。
金城这边赶到医院后把肝脏赶紧带回手术室，就和彭小峰两人修整肝脏，在装满冰水的修肝盆里面，两人把肝脏周围一些多余的组织剪去，把动脉、静脉和胆管解剖显露出来，金城熟练地操作着，三四十分钟就弄好了。郑存志这边也把受体的肝脏游离好了。
“郑老师，我这边肝脏修好了，动脉没有变异，”金城向正在手术的郑存志汇报着。
“好的，那我这边就准备下肝了，麻醉医生，我这边可以下肝吗？”郑存志和麻醉医生也做着确认，“郑主任，病人生命体征是平稳的，可以下肝，”
“好的，那我们下肝，金城你上台来帮我，”金城把装肝脏的盆放到洗手护士面前的台子上，也站到了一助的位置上。
“腔静脉钳”，“门静脉钳”“中弯”，郑存志一道道下着指令，洗手护士精准地把正确的手术器械递交到郑存志的手里，这会手术的气氛是相当紧张，大家都在争分夺秒。“来，接肝”，郑存志把几个主要管道剪断后肝脏就下来了，坑坑洼洼的，好像蟾蜍的皮肤，整个肝脏萎缩还是硬的，像个石头一样。
“冰块”，病肝被切下来后就准备把供肝吻合到病人体内了，郑存志把一些细碎的冰块准备好，然后把供肝小心翼翼地拿到手术台上，调整好角度后放到了病人的体内，这个肝脏的体积和李鑫的腹腔还比较匹配，没有特别大，也没特别小，刚好合适。“5-0proline，”接下来就是缝合下腔静脉、门静脉、肝动脉和胆管，开放后的肝脏鲜红柔软，和之前的病肝形成鲜明的对比，郑存志再仔细按检查了下没有出血，就准备下台了，接下来就由金城来关腹。
做完这台肝移植手术已经凌晨三点多了，郑存志在手术室门口给李鑫的家属看了切下来的病肝，又给看了新移植的肝脏照片，一家人对郑存志千恩万谢，这是救了李鑫一条命。