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第九章 内外夹攻大力丸

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  病人信任的目光让王铮很享受,这或许就是医生的成就感了吧。
  术前准备的时候,病人的家属到了,听见说要做手术,顿时急了,一把拉住蒋国强,“老师,你一定要给他好好做啊。”
  蒋国强指了指王铮,“这位是这台手术的主刀。”
  家属看了王铮一脸,脸色难看,“这么年轻?”
  “说什么呢!”还没等蒋国强说话,病人直接厉叱道:“这位就是我给你说的那个一眼就看出我病情的王医生。”
  家属诧异的看了病人一眼,换上了一副和杨和色的笑容,“王医生....”说着,家属摸出了一个红包。
  “别!别!”王铮猛退两步,双手将家属的双手推住,“你别来这个。”
  家属一脸谄媚的笑了笑,“一点小心意....”
  “心意我心领了,你也别搞这套。”王铮严厉的拒绝。
  家属这才一脸尴尬的收起红包,悻悻道:“还真是好医生啊。”
  王铮尴尬的对蒋国强笑了笑,蒋国强也一脸尴尬。
  其实收红包这事,华夏医疗界自古就有,不过这十几年,随着行医的人的素质大大提高,法律健全,敢收红包的医生也越来越少了。
  不过,王铮拒绝红包的举动仍然让蒋国强满意,毕竟从中可以看出王铮的品质并不差,全然没有刘副主任传言的那般糟糕。
  什么目无尊长,什么恃才傲物.....
  “病人目前呢考虑阑尾炎,马上需要做手术,但手术有风险,第一.......”
  蒋国强开始沟通病情,说了一大堆,然后将各种文书递给了家属,“签字吧。”
  很快的签好了一大堆医疗文件。
  授权委托书、医患关系沟通记录、病危通知书、手术同意书、输血同意书。
  当然,还有最搞笑的,拒收红包协议书。
  王铮也是来了地坛医院才知道医院还得签这拒收红包协议书,王铮总感觉有点怪异,直到他看见了一个叫欲掩弥彰的词的时候。
  这种感觉一下子变得通透了起来。
  对,就是欲掩弥彰,明明收红包的只是极少的一部分医生,但你签这个,不就等同于承认你以前收过吗?
  家属大致看了一下,也没多问就签了字。
  “你先去缴费。”蒋国强将家属叫了出去,然后对着旁边的护士说:“马上通知手术室接病人。”
  护士飞快的点点头,就准备出去打电话了,临出门之前,给王铮调皮的眨了眨眼睛。
  王铮无语,这都什么时候了,还有心思眨眼睛.....
  “王铮,看来你很受欢迎啊。”当诊断室只剩下了两人的时候,蒋国强打趣的说道。
  “天生的。哈哈!”王铮说道最后,大笑了起来。
  今天的急诊科生活,真的太爽了,让他心中那股压了无数年的阴翳,一瞬间全部消失。
  平日沉默寡言的王铮,开始渐渐变得活跃了起来。
  .....
  麻醉师和护士已经准备就位,病人已经躺在了手术台上。
  蒋国强最后确认了一遍。
  术前检查的结果已经放在了旁边的办公桌上,蒋国强翻看了一遍,无明显手术禁忌。
  “打麻药吧。”蒋国强对着麻醉师说道。
  阑尾炎手术治疗一般使用的是腰麻,也就是将麻醉药通过腰椎间隙注入蛛网膜下腔的一种麻醉方式,通常选取腰2-腰3间隙,这个间隙内神经马尾较少,不易引起神经损伤。当然据说也有特别牛X的大佬据说可以使用局麻来做阑尾炎,但显然并不是主流。
  铺巾、定位、穿刺、注入麻药。
  麻醉师很熟练的将麻药渐渐的推入了病人的体内。
  病人脸上的痛苦之色渐渐消失,蒋国强捏了捏病人的小腿,问道:“还痛吗?”
  “有一点感觉,不痛。”病人感觉了一下回道。
  蒋国强又等了一分钟,压了压病人右下腹的位置,“痛吗?”
  “不痛了。”
  “行,画线吧。”蒋国强拿起一只棉签,沾了一点龙胆紫,在右下腹画了一条线。
  这是很传统的画线方式了,现在一般的医院都用记号笔画线,然后在画线上面贴上一层无菌膜就可以了。
  但没办法,这记号笔也是耗材,在医院这种行政单位,要批下来一种耗材,难度不小,所以,能节约的地方,就节约吧。
  不过好在龙胆紫画线极难被擦掉,也不影响消毒。
  麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,左麦氏点,就是以脐为中心,与麦氏点相对的地方。
  所以,一般阑尾炎的切口画线应该是右麦氏切口,而蒋国强的画线,是左麦氏切口。
  “左侧?”麻醉师楞了一下。
  “恩。”蒋国强点头,“全内脏反位。”
  “全内脏反位!!”麻醉师声调不由自主的抬高了一倍,见病人瞪大眼睛看着自己,麻醉师低声给蒋国强说了一句:“怎么不早说?”
  “这没什么吧。”蒋国强不明所以。
  “我艹!”麻醉师差点没骂出来,不过最终忍了下来,喃喃的说了一句,“腰麻应该风险不大。”
  这没头没脑的话蒋国强没明白,本想再问,却见麻醉师已经死死的盯着监护了。
  “洗手吧。”
  王铮洗手的时候略微有些颤抖,原因很简单,这或许是他的第一台手术了。
  或许是看出了王铮的紧张,蒋国强开口了:“虽然我看你洗过几次手,但我还得给你说一遍。”没有丝毫保留的将自己所学的一切传授了出来,
  “这洗手有一个口诀:内外夹攻大力丸,也就是内外夹恭,大立婉。你先看我洗一遍。”
  “内,洗手内面,掌心相对揉搓。”
  “外,洗手外面,手指交叉,掌心向手背揉搓。”
  “夹,是洗手缝,手指交叉,掌心相对揉搓。”
  “恭,手做恭喜状,弯曲手指关节在掌心揉搓。”
  “大,洗大拇指,拇指在掌中揉搓。”
  “立,手指立起成爪状,在掌心揉搓。”
  “腕,搓洗手腕。”
  “然后再消毒手臂。当然注意,双手,是最安静的,要先用无菌刷刷洗,冲洗干净之后,再刷洗手臂,再冲洗;最后刷洗手肘,再冲洗。”
  “冲洗的时候,手指朝上,手肘朝下,如此三次,才算完成。”
  “最后,毛巾擦干,抹上擦手液,就可以了。”蒋国强一丝不苟的做完,把步骤给完成细细的说了一遍。
  王铮仔细的听着,没有漏过一个字。
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