第五章 全新的缝合法

　　“没问题的。”唐岳语气平淡，就好像他不会血管缝合才是一件奇怪的事情。
　　医院系统签到七年，获得的三个新人福袋礼包。
　　除了传奇ssr级别的解剖技能神之一刀，大师b级徒手止血这两种技能之外，还有专家a级的缝合技能。
　　通过医院系统的扫描，唐岳可以直接扫描，距离他十米范围内同行医生的技能属性排行。
　　职称达到了正高的马原驰主任，他的缝合技能属于专家a级，全球排名四百七十二，在缝合综合技能，比起唐岳要高出两百六十多名。
　　也就是说，马原驰主任在缝合技能方面，距离大师级别的门槛只有一步之遥。
　　马原驰他的强项，是肌腱缝合，这个技能达到了大师a级。
　　血管缝合和表皮缝合就只是普通的职业级别。
　　如果不是血管缝合和表皮缝合这两样拉了后腿，马主任缝合技能的综合评分妥妥进入大师级别。
　　巧妙的是，此时吭吭哧哧拉着皮的住院医张振中，他的缝合技能是专家b级，他表皮缝合已达到了专家a级，肌腱缝合和血管缝合是普通职业级别。
　　假装成路人，站在了手术台外围，围观唐岳做这台手术的主治医生胡志诚，他的缝合技能是专家a级，表皮缝合，表皮移植，两样技能都达到了专家a级，综合评分比同样专家a级的唐岳低十多个排名，全球排名七百五十七名。
　　这三位身怀绝技、不动声色围观唐岳这个实习医学生菜鸟的专家大佬，在缝合技能方面有一个一脉相传的共同弱点，那便是血管缝合这个短板，极大地拖了他们三人的后腿。
　　在唐岳，如前两次出手那般，用平淡的语气回应马原驰主任的质疑时，马原驰主任大手捏住住院医张振中的后颈，嘿嘿笑了两声。
　　捡到宝了啊。
　　马原驰主任，主治医生胡志诚，住院医张振中，三人对上暗号，都嘿嘿嘿笑了。
　　刷，微风再次刮起。
　　“咔嚓，咔嚓。”唐岳手中的剪刀，快刀斩乱麻的，剪除了破损血管的破损位置。
　　拥有着传奇Ssr级别解剖技能的唐岳，拿起剪刀切除破损血管破损位置，同样可以剪出神之一刀。
　　“原来用剪刀也一样会被动触发神之一刀。”
　　【体力值百分之六十】
　　【精力值百分之五十五】
　　唐岳瞅了一眼系统面板，自己的精力体力百分比，暗自点头。
　　“同志，我来给你拉管。”一身浩然正气的住院医张振中，收起了拉皮钩子，接手周彩凤手里的止血钳子。
　　作为缝合技能达到了专家b级的住院医张振中，他的短板就是血管缝合，唐岳刚才咔嚓两声剪刀，如同剪在了他灵魂节奏上，美妙到了无法言语。
　　接过了止血钳子的张振中，把血管两端拉伸吻合的瞬息，眼睛当中孕育的浩然正气，变成喷发而出的震惊。
　　严丝密缝。
　　唐岳看似随意切除的破损血管，在张振中止血钳拉管吻合之时，居然严丝密缝的吻合上了。
　　血管缝合最大的难度，就是切除破损血管后，两端切面的吻合。
　　血管需要缝合的两端切除面，一旦吻合得不够丝滑柔顺，那么就算接下来缝线的技术再怎么高超，也一样容易在术后造成膜壁内翻或裂开。
　　“老马，绝了呀。”双手稳稳握着止血拳，把血管两端吻合一起，并且侧身留出手术室也让唐岳进行缝线的张振中，高兴得如母鸡下了三春蛋的老太太，向还没有反应过来的马原驰主任炫耀。
　　唐岳把剪刀交给苗条李护士，接过上好了生物线的角针。
　　感受了一下角针捏在指尖的触觉。
　　作为外科医学生，缝线是最基础的基本功。
　　重生以来，唐岳经常用香蕉或是猪皮进行缝线练手。
　　不过没有获得专家a级缝合技能之前，唐岳对于缝线这个基本功只是扎实，还没达到顶尖出挑。
　　握着角针的唐岳，感受着角针的金属触感。
　　宛如角针就是唐岳延伸出去的手指肌肉，可以执行唐岳任何缝合方式的想法。
　　“连续贯穿缝合，连续褥式缝合，连续贯穿褥式缝合法。”唐岳在专家a级缝合技能中，选出三种适合这台手速术血管缝合的缝合法。
　　贯穿缝合是最为标准，最为传统的缝合方法，也是在一九九零年这个年代推广最为深远的血管缝合体系。
　　但是这个缝合方式有个问题，那便是内膜的对和不够完整，不够紧密，术后容易出血或造成血栓。
　　马主任，胡志诚以及张振中这三位缝合综合技术达到专家级别的大佬，就是因为他们血管缝合仍然沿用传统的贯穿缝合法，才会拖了他们整体缝合技能后腿。
　　“用连续贯穿褥式缝合法。”唐岳做出选择。
　　褥式缝合法，分为间断褥式缝合法和连续褥式缝合法。
　　这种缝合法的优点都是内膜吻合完整紧密，膜壁不会内翻，术后不易出血。
　　这种在二十一世纪，经历了两代医学生完整体系之后才在一线医院外科手术台上进行推广的缝合方式，目前仅有一小部分血管缝合领域的外科技术大能在小范围推广。
　　毕竟现在的褥式缝合法，最成熟的技法是间断褥式缝合法，这种方法缝合后的优势确实很大，问题就是间断褥式缝合法速度太慢，一名技术成熟的外科医生用间断褥式缝合法缝合一条中血管，没有半个小时搞不定。
　　同时，褥式缝合法还有一个问题，那便是血管外膜没有缝线牵引，内外膜受力不均衡，容易造成环状缩窄。
　　解决连续贯穿缝合法以及褥式缝合法，两种缝合法弊端的方式。
　　那便是在褥式缝合的过程，同时进行贯穿缝合。
　　中间不用一个U形这褥式闭环就进行间断剪线。
　　一线到底，连续缝合，血管内膜用褥式缝合法缝合，外膜则用贯穿缝合法缝合，也就是在连续褥式缝合法的基础上，添加一层连续贯穿缝合法。
　　“缝线加长三分之一。”唐岳把角针递还苗条李护士。
　　“这线已经加长了呀。”苗条李护士睁大了圆溜溜的眼睛。
　　“我用的缝合方式，是连续褥式加上贯穿缝合法，需要的线比贯穿缝合方法要长一些。”唐岳声线平稳向苗条李护士解释。
　　跟队友解释自己的意向动机，让队友明白思路、产生默契、进行配合，是唐岳一贯以来的良好习惯。
　　“给唐岳医生换上加长的生物线。”马主任睁大铜铃般大小的眼睛，威风凛凛瞪向苗条李护士。
　　作为断指重植方面的权威专家，马主任自然知道什么叫做连续褥式缝合法，这一个技术在国外断肢重生领域，都属于血管重建术非常重要的组成部分，在技术上是被西方垄断的，被血管重建技术方面困扰多年的马主任，听到褥式缝合法，都会立即打个激灵。
　　更何况，唐岳说他要缝合的方式，是“连续贯穿褥式缝合法。”
　　对马主任这种技术狂人而言，听到自己手下的医生神色平淡老神在在的向他说出连续贯穿褥式缝合法这句话，就足以让他颅内爆炸了。
　　此时，谁敢阻止唐岳缝合血管，谁就是他马原驰不共戴天的仇人。
　　“好了。”苗条女护士手脚麻利把换了线的角针，印入唐岳的指间。
　　连续褥式缝合法，有一个明显的特征，那便是从第一针起，缝线都留在了血管内膜，缝合到最后一针后，只留下两个针眼，缝合位置是看不到缝线的。
　　唐岳左手稳住了破损血管吻合两端的切口，稳定没有半丝颤抖的右手指，捏着弯曲的角针，以四十五度的角度，横向的勾住了血管内膜完成一个U形四点构造的褥式缝合法结构。
　　然后，刷的角针直接便在这一个四点U形结构的一角，贯穿而出，向着血管外膜属于褥式缝合法四点结构的对角拉线而去。
　　“啪！”马主任双手一拍，威严的大脸兴奋得涨红了。
　　此时此刻，他居然有了几分像是实习生在跟着前辈医生上手术临床教学课，看到了前辈医生，用不可思议的方式展现出他从未想象过的医学技术那种雀跃。
　　可怕的是，面前这个展现出了如此高超技术的医生，居然是个刚刚走出学校踏入医院的实习生。
　　仅仅只是一个褥式缝合法四点闭环的内膜缝合，还不会让马主任如此动容。
　　褥式缝合法加上了贯穿外膜的贯穿缝合法。
　　这是全新技术啊。
　　马原驰主任手按胸口，平缓下自己急促的呼吸，今天从唐岳徒手止血开始这台手术之后。
　　从来没有服气过谁的技术狂人马原驰主任，被唐岳震撼三次。
　　徒手止血以及妙到了毫颠的解剖技术，虽然在技术层面足以震撼得马原驰心神摇曳，已经让他心里确定要好好栽培唐岳的想法。
　　而此时，唐岳进行的血管缝合技术，连续贯穿褥式缝合法，让以为自己正高职称达到了天花板的马原驰，看到了正高宝座镶上金边的可能性。
　　只要唐岳发表了关于血管缝合的论文，他马原驰成为了这篇论文指导老师，沾上这个光就不得了了。
　　此时，手术台上的唐岳已经全神贯注投入到了血管缝合那奇妙的节奏当中。
　　技巧是有天花板上限的，这个天花板上限受制于肢体无法百分百执行大脑的思路。
　　想要让身躯肌肉严格执行大脑指令，只能是经过无数次的练习才能让肌肉诞生属于某个技巧的记忆。
　　唐岳手中的角针行云流水，在血管内端以及外端变换着褥式缝合以及贯穿缝合的专家级技巧。
　　一种得心应手控制自己的手指，做出以前不敢想象技巧的快乐，洋溢在了唐岳的心间。
　　“您已经完成第一次专家a级缝合技能，奖励一个福袋礼包。”
　　完成血管缝合，唐岳直起挺拔的腰肢，帅气逼人的脸庞舒开眉头，看向了无影灯后方。
　　“您完成一次专家a级缝合技能，奖励五百积分。”
　　唐岳的眉毛扬了一扬，接受着来自医院系统奖励的多巴胺愉悦冲击。
　　“完美。”主治医生胡志诚呱唧呱唧鼓掌。
　　“完美。”对上暗号电波的住院医张振中，一身正气地鼓起掌来。
　　“您获得同行前辈马原驰的认可，奖励三百积分。”
　　“您获得同行前辈胡志诚的认可，奖励两百积分。”
　　“您获得同行前辈张振中心悦诚服的认可，奖励三百五十积分。”
　　随着【同行认可】这个额外奖励的八百五十积分入账，缝完了血管的唐岳，固若金汤的嘴角浮起愉悦微笑。
　　“缝皮放着让我来。”马主任大脸笑开花，主动接手唐岳接下来的缝皮活。
　　“我处理这个。”主治胡志诚占了少年伤患左腿的伤口。
　　“这个我来。”住院医张振中占了少年伤患右小腿的伤口。
　　唐岳不确定自己如果没有完成最后缝皮的话，系统会不会判定他没有完成这台手术。
　　没有赌的必要，唐岳他占据了少年伤患最后一处伤口，等周彩凤清理完毕伤口，接过角针，上手便缝线。
　　“您完成了第一台手术，奖励一个福袋礼包。”
　　系统提示音在唐岳完成伤口缝皮时，立即在脑海中响起。
　　“您完成一个病例，奖励一千积分。”
　　“您完成了一个病例，随机奖励一个福袋礼包。”
　　片刻间，物品栏里，已经有四个福袋礼包，精力、体力药剂各三瓶。
　　完成手术，接受系统奖励，唐岳仔细感受着愉悦在脑里的蔓延，眼睛如午时猫咪微眯，随着马主任等人一同走出手术室。
　　“医生，我弟弟他咋样啦？”唐岳跟随马主任等人一同走出手术室时，立即便被一名黑壮大汉拦了下来。
　　“弟弟要是有个三长两短，我也不想活了，回老家我铁定会被爹打死。”约莫一米八个头，膀圆腰粗、头发沾着土灰、身穿洗得泛白蓝工装的黑壮大汉，他还没等唐岳开口，便抹了一把鼻涕眼泪，哇哇的哭开了。