第九章 震撼:异位阑尾切除

　　急诊室的示教室内，稀稀拉拉坐着十来个人，大多是住院医和实习生，大屏幕上正显示着三号手术室内的场景。
　　接下来又是一场阑尾切除手术，暂时不忙的人可以在这里清晰的观看整个手术过程，这是很好的学习机会，毕竟手术室通常是闲人免入的。
　　马光远副主任走了进来，看到大家都在认真的学习，满意的点点头，找个角落坐了下来，目光投向了屏幕。
　　从患者的体位和铺巾的位置，能够看出这是一台阑尾切除手术，没什么看头，太小儿科了。
　　不过那个主刀是谁？怎么看起来有点面生？
　　三号手术室内，沈脉在巡回护士的帮助下穿好了手术衣，带上了帽子、口罩和手套，手里握着手术刀，面色凝重。
　　【悬赏任务：成功完成一次异位阑尾切除术。奖励：500点经验值和一个锦鲤宝箱，有机会获得一个稀有术式能力。】
　　一大早就接到了任务，让他进入了全力以赴状态。
　　上午作为一助，罗浩主刀，连续做了两台阑尾切除手术，异常顺利。
　　患者都是年轻人，身体健壮，耐受力良好。阑尾位置正常，没有明显的脓肿和粘连，阑尾切除和关腹都没有出现异常。
　　罗浩感觉很舒服，很满意。
　　沈脉这个助手很尽责，很到位。
　　从拉钩，到抽吸，和阑尾根部的荷包缝合，最后是系膜的覆盖，每个动作都是行云流水，让他省了不少力气。
　　平时一台这样的手术要花大半个小时，现在差不多半个小时就完成了。
　　这小子以前真的没做过阑尾手术？
　　罗浩狐疑的看了沈脉一眼，两只小眼睛微微眯起。
　　如果真是这样，那他的悟性相当可以啊。
　　沈脉深深的吸了一口气，说不紧张是假的。
　　这可是他第一次真刀实枪的进行真人开腹手术。
　　脑海中再次过了一遍患者的病历内容。
　　“年龄61岁，无故右上腹部疼痛，伴有发热呕吐。查体右上腹压痛明显，无反跳痛，肌紧张。CT图片显示阑尾增粗，末端位于肝下，诊断为急性肝下阑尾炎。”
　　这种情况属于异位阑尾中的高位阑尾，对于拥有大师级异位阑尾切除术的他来说，只是小菜一碟。
　　麻醉医师莫甘青抬头看了一眼监控仪器，机械的说道：“麻醉完成，可以手术了。”
　　这次没有采用腰麻或者硬脊膜外麻醉，而是采用的全麻，目的就是为了照顾沈脉，毕竟是首次进行手术，时间上有可能会延长。
　　“动手啊，还等什么？”
　　罗浩眼睛一瞪，左手拉钩，右手抽吸器，有点不耐烦了。
　　噗嗤！
　　沈脉手起刀落，以执弓式持刀，在患者的肚脐右下方切出了一个3公分左右的口子。
　　靠！
　　罗浩两眼一黑，差点大骂出口。
　　切开的手法生疏也就算了，关键是上午那两台手术白学了吗？
　　5公分的切口、麦氏点入刀，这都是阑尾手术的基本要素，这肚脐下面拉一刀啥意思，要做腹腔镜吗？
　　示教室内，马光远副主任腾的一声站了起来，脸色铁青。
　　“胡闹！”
　　他已经认出来了，现在主刀的就是昨天刚来急诊报道的实习生沈脉，听说他一口气做了十例清创缝合，效果还不错，得到了护士长的称赞。
　　不过怎么今天就让他主刀了？
　　这个罗浩，搞什么名堂嘛！
　　就算再有天赋，当当助手也就算了，饭要一口一口的吃，哪有一步登天的？
　　“肝下高位阑尾，准备抽吸、拉钩、阑尾钳！”
　　沈脉清晰的指令一连串的下达，正式开始了手术，他的心情反而平静了下来，所有的精力都集中在双手的动作上。
　　灵活的手指垫着纱布从切口伸了进去，鼓捣了几下，轻轻一挑，盲肠和结肠带露了出来，后面连着一条粗壮通红的阑尾。
　　异位阑尾！
　　罗浩本来想上前接管手术，听到肝下高位阑尾，顿时犹豫了。
　　他已经做过几百例阑尾切除了，也碰到过十几次异位阑尾，可是肝下的阑尾还一次没遇到过。
　　大意了，上午做的太顺了，下午竟然忘了仔细确认病人病历。
　　仅仅耽搁了几秒钟，隐藏的阑尾竟然被找到了！
　　等等，出血量怎么这么少？
　　“阑尾有点脓肿，抽吸浓液，别发呆。”
　　沈脉看了罗浩一眼，有些疑惑。
　　“马上抽吸。”
　　罗浩醒悟过来，自己现在可是一助啊，自然要干好辅助的工作。
　　沈脉将1.5公分粗、14公分长的阑尾扯了出来，丢掉了阑尾钳，继续下达指令。
　　纱布！
　　止血钳！
　　持针钳，穿4号丝线！
　　器械护士动作麻利的将各种器械递到他手中，抽空瞄了一眼裸露的阑尾。
　　好粗大的一条！
　　正常人的阑尾只有0.5-1公分粗细，长度一般不超过10公分，这位老人家果然天赋异禀，与众不同啊。
　　马光远副主任停住了脚步。
　　他本想上前按动麦克风的按钮，通知罗浩主治接管手术，然而接下来一系列的变换让他目瞪口呆，楞在了那里。
　　这么小的切口，术野非常差，他确信就算是罗浩亲自主刀，也要花上几分钟慢慢摸索阑尾的位置。
　　毕竟是肝下异位阑尾，不是那么容易找到的。
　　可是仅仅眨眼的功夫，又粗又长的阑尾就被扯了出来，红通通的，甚是狰狞。
　　怎么会这样？
　　联想到上次沈脉施展的神奇的徒手止血术，他的脑子里面冒出了一个想法。
　　难道这个也是祖传的？
　　莫非你祖上是留洋归来的名医不成？
　　完成了阑尾动脉的结扎，沈脉举起手术刀，抹上了石炭酸，手起刀落，阑尾从根部应声而断，和手术刀一起落入了下面的托盘。
　　刀法略显粗糙。
　　麻醉师莫甘青看的双腿一紧，连忙转过头去，眼睛死死的盯着监控仪器，心想好奇心果然害死猫，有时间打个瞌睡不好吗？
　　接下来就是收尾了。
　　清理阑尾残端、荷包缝合、处理系膜、清点器械、关腹！
　　这些都是沈脉亲自完成，罗浩除了拉钩和抽吸，其它时候基本是旁观和监督，或者说，学习！
　　是的，就是学习！
　　这些动作罗浩做过几百次了，但是现在看沈脉做的如此流畅，内心还是有点自愧不如的。
　　示教室的住院医和实习生也是看的如痴如醉，他们注意到，整场手术持续了20分钟，如果不算前面的准备和收尾，真正的手术时间也就是10分钟而已。
　　一台异位阑尾切除术10分钟搞定，谁敢信？
　　马光远副主任默默的离开了示教室，返回到自己的座位，脑中不断的回想着刚才的画面。
　　动作太快了！
　　操作太精准了！
　　很多地方他甚至都没有看清，就已经结束了。
　　不行，得把这段录像弄过来，通过慢放仔细研究，如果稍加指点一下，或许就是一篇不错的论文。
　　这次真的捡到宝了！
　　马光远无声的裂开嘴巴笑了起来。