第二十章急诊手术

　　：“主任，你先过来和你说个事情”赵铭喊着悄声给主任说着，这会基本上送过来的伤员状态都是比较稳定，没有生命危险的，所有的都是该做检查做检查，观察的观察就行了。主任也正在旁边看着医生护士们坐着治疗，已防止出现什么意外情况需要支援，
　　“出什么事了？“主任头也没有回的问道，还时不时的指导着医生的治疗，催促着加快手上的速度，不时的安慰一下疼痛难耐的病人。毕竟医生资源是有限的，不可能把全部的伤员一下就照顾到位，只能是本着先救命后治伤的原则。
　　看到这个情况，赵铭也不在意，直接说道，：“心梗和心功能衰竭，刚才发生骤停，刚抢救回来，需要做急诊手术“
　　“还有室间隔破裂”赵铭一口气说道，拿出患者的心电图递给张主任。
　　“必须做吗”听到赵铭这么说，主任也难得的停下了其他的事情，直接接过去看了起来。“我现在已经让人送手术里面了，现在就等你发话”
　　“不能送上级医院吗？”对于赵铭的先斩后奏不知道是不是不高兴，反正主任也带着口罩。“最近可以做这个手术的医院起码三个小时。坚持不了那么久“赵铭给回答道，。
　　听到赵铭这么说，主任也没有在质疑赵铭，而是拿着心电图思考起来，可能是想着一些赵铭不曾想到的问题，。
　　“如果不做，再一次发生心脏骤停的话，基本上病人就结束了”看到主任迟迟不说话，赵铭也有一丝着急，有补充的说了一句。
　　主任拿起手端着下吧许久之后问道“市里医院也不行吗？”
　　“去市里面的话最快一个小时，但是还不算上堵车以及其他，而且，他们那边能不能做还不知道呢，这么一耽误的话，我估计，，，，，”赵铭没有多说，吧所有的的利好都给说出来之后等着主人做这个决定。
　　“赵铭呀”听到主任这么说的时候，赵铭心中一沉，好像没有希望了，因为赵铭现在还没有考取执业医生证，所以造就了现在赵铭如果说要做什么手术的话基本上都要有名义上的上级医生指导签字，虽然说这个手术赵铭已经作了好多次，算的上是专家级别的。
　　“我们医院这个手术以前没有人做过，只有几次外面的专家过来做过，”主任迟疑了一下之后说道。
　　“但是现在呢，我们的诊断意见就是不做手术的话，病人一定会危险对吧？”主任问道
　　‘我确定，这种病例在在大医院都是必须做手术的，一般情况下如果不做手术的话，基本上活不了的。”赵铭肯定得说道。’“你有信心坐下来吗？“主任有有点怀疑的问道。
　　“我做过上百列”赵铭说道，看着主任这么忧郁，赵铭心中难免有点着急。
　　也许是因为主任见过赵铭做手术的样子，主任也是终于下定决心的说道”那就做吧“
　　“你现在直接去手术市里面，然后别的不用管，你刚来也不熟悉，手术室，我给你看着联系，给你安排最好的手术团队，还有病人家属那边我也给你解决吧”看着主任这么说道，赵铭心中一阵激动，好久都没有这种感觉了。以前在美国的时候，这种手术都是直接送到手术室里面赵铭直接开刀还有在战场的时候，哪里管过这些，直接是啦手术台上面直接动刀子干就行了。
　　但是现在是回到国内，到现在为止，不说是医院资质问题，重要的是赵铭因为一些原因现在还没有职业资格证呢。赵铭恨不得把主任抱起来转两圈，但是一看主任花白的头发真害怕弄得他犯病了就不好了。直接给主任说道那就快点，我现在先去手术室了。随后撒开脚丫子直接向着手术室里面跑过去。路上的看病的人还以为发生什么大事了，对着赵铭一阵指指点点。
　　手术室里面，
　　“心梗和心功能衰竭患者?“器械护士不可置疑的问道。语气中带着些许置疑和不相信。因为在这个地方，一般情况下很难遇到这么严重以及高难度的手术的，即使是有，也会昨晚诊断之后送到更高一级的医院去做的。
　　“是呀，我们上次不是做过一次么”旁边的麻醉师说着，一边还有条不紊的整理着自己的机器，。“还不知道是谁主刀呢？不知道什么时候过来“
　　一边说还一边的调节着用药“也没有听说今天又专家过来呀”说了之后就看着病人的状态又说道“再不做手术就来不及了”
　　“当当当。。。。”手术们打开，进来的先是赵铭说道让过来当助手的徐嘉敏，他现在还没有刷手，只是不放心患者进来看看。听到他们的对话说道“是今天的车祸伤者，没外伤但是突发心脏病，刚才在抢救室里面还心脏骤停了呢”
　　“怪不着呢？”麻醉医生说道。
　　“肯定不是你做手术，谁做手术呢？”麻醉医生好奇的问道。
　　此时赵铭直接沿着楼道向着最顶楼的手术室走去，幸亏手术室建立的地点是在六楼呢，很快就到了手术室的门口，找到了患者所在的手术室之后看了一眼直接去刷手，并且喊了一声徐嘉敏。刚要回答麻醉医生话的徐嘉敏也顾不上说话直接就跑出去。当他出来的时候，赵铭已经刷好，两个手就伸向前面，双手向上，端着向里面走去。
　　“快点进来”
　　“唰的一下，里面的众人一下看着赵铭，因为带着眼镜盒口罩的原因，他们也认不看不清赵铭的样子，而且赵铭和手术室里面的人不怎么熟悉。
　　首先看了一眼生命监护仪之后发现患者体征平稳，暂时没有大问题之后，也是松了一口气。随后观察着手术室里面的一切，好久不做自己熟悉的术士，还有手术室，赵铭忽然有点亲切。
　　赵铭也没有说话，现在也不只是聊天的时候
　　“状态，”赵铭直接问道。
　　“一边直接擦手，，穿衣服。
　　“血压9060脉搏90“麻醉医生迅速回答道。
　　“现在开始麻醉吧，“说完还对着麻醉医生点头示意。看到徐嘉敏进来之后站到赵铭对面之后赵铭直接说道“开始冠状动脉旁路移植术和心室重击破裂恢复术：”
　　可能是这个手术的名字有点长也有可能是这种操作他们以前没有遇到过的原因也有可能是其他原因，众人稍微一愣神。赵铭也没有发现直接说道
　　“手术刀“众人虽然有点蒙蔽但是好说也是久经沙场的人了很快调整好状态，何况也是和赵铭第一次合作，谁知道他会不会在手术室里骂人呢。
　　旁边的器械护士迅速的将安好刀片的手术刀麻利的递了过去，还拿着一块纱布准备擦血。赵铭拿过手术刀，又看了一眼对面的徐嘉敏之后看到他还有一点激动“别激动，稳住，按照我说的做就行了“赵铭的话语充满了自信和作为主刀医生的权威感，众人也不在思考别的专心致志的开始盯着赵铭手中的刀。
　　只看赵铭拿起手术刀，在提前消毒好的趋于，直接一刀就划出了将近20厘米的刀口，但是刀口周围尽然连一丝血都没有出现，旁边的护士和麻醉师看的都有点那种目瞪口呆的感觉。
　　赵铭丝毫不在意他们的感觉，当他拿上手术刀的那一瞬间，他的眼睛里面只有手术，专心仔细的做着作了上百次的手术。“
　　“电刀”赵铭喊道
　　随后拿着一下一下的开始划拉起来皮下脂肪。不到三分钟的时间破腹就结束，直接将术野暴露出来。一边做还一边想着旁边的护士要着各种工具，也可能是第一次合作的样子，好似有点更不上赵铭的节奏。但是一切还是很顺利的。
　　“抓好线，你在想什么？”术中看到徐嘉敏有点愣神，赵铭忽然很是严厉的喊道，好像就像是上学时候主任开会时候评判犯了错误的实习生那样的让人心神很是提神.说完之后也不在看他，有事拿着刀游离着。
　　“镊子，更大的”手术在一分一秒的进行着，赵铭和众人的配合有多了一些契合度，总是很快就能要到自己想要的器械，而徐佳明也没有那么心不在焉，而是专心的因对着手术。
　　“剪断，”
　　“现在心脏重击破裂恢复术已经做好了”赵铭相当于给众人汇报战国一样的说道
　　“现在开始做冠状动脉旁路移植术了，可能还得好久，请大家调整好状态”说完还看了看徐嘉敏一眼，有鼓励也有一丝提醒的说道。
　　很快手术有继续进行，赵铭好久不用的手也没有变得生涩，而是越来越顺利，手术室里面只有监护仪器滴滴滴的声音伴随着赵铭的喊声还有手术器具的撞击声。
　　这已做就是将近三个小时，在赵铭都感觉到自己的肚子古古的叫的时候也进入尾声。“钦点一下手术器具还有纱布，”赵铭对着旁边的护士说道。
　　“确认无误，”护士在经过一阵清点之后说道
　　“大家辛苦了，”在经理了四个小时的时候，手术圆满结束，看到众人都是很累的样子，赵铭对着他们说到。
　　赵铭呢除了肚子饿一点其他的都没有什么感觉还算良好，徐嘉敏可能是因为中午没有吃饭加上中午的抢救手术中还低血糖一次，其他人也都是一样好多都是中午饿着肚子去上手术的，着一座直接就到了吃晚饭的时候。
　　徐佳明和赵铭两个人一起送这病人想着病房走去，出门口的时候看到了还在那里等待着的病人家属，赵铭没有摘口寨直接对着家属说道“手术成功，现在还没有苏醒，这两天还是要担心其他并发症的”就推着进入重症监护室里面走去，路过主任的充满自信的对着主任点头示意，看到赵铭点头主任脸上也难得的开心起来。
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