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第十九章 毒性开始加重

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  “哪里不舒服?”赵斌又问了短发女孩一次。
  “额……”
  见对方还在犹豫,赵斌说道:“别耽误时间了,后面还有病人排队呢。”
  “你怎么回事,磨蹭半天,医生问你哪儿不舒服,你也不说,不知道后面还有人再等着啊。”
  “真没见过这样的人。”
  “是啊,这么多人都等着你一个人。”
  排在门外的患者,等得有些不耐烦了。
  还好吊带女孩赶忙帮着说道:“医生,她肚子疼。”
  “肚子疼?什么时候开始的,让她自己说吧。”
  林雅娟心里还在做着思想斗争。
  眼前的男子,吃饭时还一副猥琐样。
  摇身一变成了医生,就严肃的不得了。
  实在是反差太大,她还没适应过来。
  见林雅娟还在犹豫,赵斌将病历递回去,“你要不想说,就去找别的医生看,我这还忙着呢。”。
  “我……我前天开始,肚子有点疼。”想了半天林雅娟终于开口,“每天都会疼一阵,过会就好啦。”
  “最近腹部受过撞击没有。”
  “撞击?”林雅娟有点蒙了“好像有,好像又没有。”
  “到底有没有?”
  “没有,没有,应该没有。”
  赵斌一边在病历本上写着,一边问道:“腹痛时还有什么症状,比如恶心,呕吐有吗。”
  “会感到恶心,昨天早上吐过,今天痛的时候也吐了。”
  “胀气吗。”
  “胀,疼的时候,胀得比较明显。”
  “大便怎么样。”赵斌仔细的询问病史,不放过任何一个细节。
  下临床前,学校老师就说过,询问病史宁愿麻烦点,也不能偷懒。
  往往漏掉一个细节,可能患者的病因就隐藏在里面。
  “大便……大便正常,不行,不行医生,这会又开始疼了。”
  林雅君捂着肚子,表情很痛苦。
  “手拿开下。”林雅君愣了一下。
  还未等他反应过来,赵斌的手已经在她脐周附近按压起来。
  “这里痛吗?”
  “嗯”
  “这里呢?”
  “疼的好一点。”林雅君疼得头上直冒汗,脸色变得苍白起来。
  “站起来下,将肘部放在膝关节上。”
  “肘部,膝关节?”林雅君可能是疼的大脑反应也变慢了。
  作为健身教练,她当然知道,身体的肘部和膝关节两个位置。
  可是这两个位置放在一起,那不是撅屁股吗。
  他要干嘛。
  肚子疼的直冒汗,一想到那个动作,她又害羞得脸发红。
  “快点。”赵斌催促着。
  慢慢腾腾的弯着腰,将臀部抬起。
  还未等林雅君弄明白情况。
  赵斌伸手按住她的脐周附近。
  直吓得她赶忙往后一缩,拿眼睛瞪着赵斌,也不敢说话。
  赵斌很无语的摇摇头,“肘膝位是检查中常用到的体位,你要是老年人,我就让你躺在检查床上。
  再正常不过的一个检查,你到底怎么回事?”
  旁边的吊带女孩也劝说道:“小娟,你听医生的吧。”
  检查继续。
  赵斌发现患者膝肘位时,疼痛感减轻。
  然后,他心里已经有了大致的推断。
  急性胰腺炎常伴有恶心症状,膝肘位或按压腹部时疼痛感会稍减轻。
  除此以外,他还考虑过不全性肠梗阻和肠系膜缺血性疾病。
  当然,肠道蛔虫病也有可能。
  这需要大便化验才能做进一步诊断。
  查体完毕后,赵斌在电脑上开检查单,这时刘美丽跑过来喊道:“赵医生,喝百草枯的患者氧合掉下来了。”
  “好的,我马上过来。”
  两个女孩听见护士的喊声,相互看了一眼。
  直到此时,她们才敢完全相信,眼前的这个男子确实是医生。
  “我先给你开检查单,去查血,查大便,查肝胆胰脾B超。”
  “嗯,嗯。”林雅娟的态度一百八十度大转弯,完全没了先前的戒备心理。
  “行了,去缴费检查吧。”
  “医生,我这会疼的受不了,能不能先给我开点药。”
  “嗯,我先给你开点654。”
  “654?”林雅君又蒙了。
  平常她代课教学员时,经常会喊操。
  12345678。
  22345678。
  坚持一会,再来一次。
  这些她再熟悉不过了。
  可是654是个什么鬼。
  “服用方法、剂量,单子上有,去拿药吧。“赵斌说完便起身往抢救室走。
  刚到走廊上,他就被叫住了,“医生。”
  回头一看。
  他的眼光不由自主被吸引过去。
  我去,罪过,实在是罪过啊。
  只见吊带女孩,小跑着一蹦一跳的追上他,“医生,我朋友她得的什么病啊?”
  女孩没发火时,说话声音其实很好听,软软糯糯的,就像一阵轻风一样。
  赵斌微微的笑了下,“现在还不好判断,待会结果出来再看吧。”
  “嗯,谢谢医生。”
  说完以后,不知道是因为要流鼻血,还是抢救室患者的情况紧急。
  反正他就像做了贼一样跑掉了。
  还未进抢救室,他在外面都听见监护仪发出“滴滴”的报警声。
  刚进门,徐景刚急得一头汗,走过来说道:“赵哥,用药以后的复查报告出来了。”
  “嗯。”
  没去看报告,赵斌快速走近病床。
  隔着氧气面罩,他都能感觉到患者呼吸明显加快。
  监护仪上显示血氧饱和度降到90,心率也加快了。
  血压只有80,看样子还在往下掉。
  患者已陷入昏迷状,意识模糊。
  翻开眼睑,两侧瞳孔,大小正常。
  对光有生理反射。
  还好,情况比他预想的稍好一些。
  尿量也开始增加了,说明促排起效了。
  接过徐景刚手里的报告单和CT片子。
  双肺有轻微的弥漫性间质渗出改变。
  这可能是导致血氧下降的主因。
  报告单上的肌酐、转氨酶、乳酸、血钾水平比刚入院时有所升高。
  看来血液中的毒性,在慢慢加重。
  患者的身体已经开始出现各种反应。
  这时,邱先锋从门诊上抽身过来,“怎么样,小赵。”
  赵斌快速组织语言,“混合糖电解质,极化液,脂肪乳都用上了,
  目前血液中的毒物吸收在持续增加,所以血氧才会掉下来。
  我想先看下情况,如果还是往下掉,那就只能上呼吸机。”
  “嗯,现在多长时间了。”
  “两个小时还没到,待会先进行第一次血液灌流,情况应该还在控制中。”
  “好的,不错。”
  看着赵斌依然镇定的说着病情,邱先锋总算把悬着的心收了收。
  半年内,要是在他手上出现两场医疗事故。
  哪怕事故认定他没有责任,可这辈子他都别想再往上升了。
  “我今晚就在门诊上,有什么情况随时告诉我。需要帮助的,让小徐来找我。”
  “嗯,嗯。”赵斌点点头。
  然后,邱先锋又看了眼徐景刚,鼓励道:“小徐,今晚你辛苦下,小赵要在急诊和抢救室两边跑,你就帮着多盯下这个患者。”
  “嗯,嗯,你放心吧主任,我一定好好配合赵哥。”
  邱先锋走后。
  赵斌又交代几句便要往门诊上去。
  不料走到门口,却被神情激动的徐景刚拉住了。
  只听他小声说道:“赵哥……”
  “怎么了。”
  “我……”
  “什么事,赶紧说,那边人都等着呢。”
  “没事,没事,嘿,反正就是谢谢你。”
  赵斌摸摸头,也没搞懂徐景刚闹得是哪一出。
  谢我,有什么好谢的?
  
  
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