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第16章 拓展

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  在例行演讲和参观之后,实习生们被推搡到云华医院的培训室。
  此时,各学校的老师们都已回到了自己的家中,由云华医院医学教育科主任雷北沙接替负责人。
  作为云华最好的医院,雷北沙每年都能看到成群的实习生来来往往。
  面对年轻而兴奋的新面孔,雷北沙开口却是一副下马威,声音低沉道:“你们大多数人,以后都要去小医院!花时间在一家小医院,给人们打针,给他们输液,切除他们的阑尾,就像过唐婉儿新年一样。”
  “唐婉儿的三级医院缺少人手吗?”当然可以。像我们这样的高级综合医院有空缺吗?我们梦想招聘。但是……”雷北莎一声口音降了下来,震耳欲聋道:“我们要的是熟悉的手,要的是成熟的医生。”
  “当然。”雷北沙转身又转身的道:“我们还要培养自己的医生,从我们云华走出的名医都有,但是!只有有天赋、勤奋和态度的医生才值得培养。其实不光是我们云华,国内的医院,你想去的大医院,都是一样的。
  “那么,你们是天才、勤奋和态度的医生吗?”雷北沙站在训练室的讲台上,从高处俯瞰着人群,缓缓地说:“明年,就看你的表现了。”
  本来兴致勃勃的医学生突然变得沮丧起来。
  其实我们都知道真相,但就是这么直白地说,有些年轻人就是受不了。
  王刚立场坚定。
  他家开了一家诊所,所以他知道小诊所和医院是什么样子的。
  无论是公立还是私立,这个国家的小诊所和医院都致力于治疗小病、缓解小病和支持家庭。
  特别是那些努力学习多年的医学生,不愿意做测血压的医生来诊断感冒。
  王刚也没有,但他从来没有想到这些事情会成真。
  “我们医院也有云梯。”雷北沙看到了夏马尾的效果,但脸上多了笑容,有点严肃,带着一点热情:“如果,你的实习成绩排名越高,我们的医学教育系就会第一个招人。”其他医院招聘时也会看你的实习结果。”
  看到学生们的情绪恢复了,雷贝沙又笑着说:“你在云华实习了整整一年。为了你们自己,努力提高。例如,我们现在在培训室,是我们医院花了数百万来建设,专门为您的实践。
  雷北沙往后退了一步,介绍另一位年轻的医生,说:“这是康医生,我们云华手外科著名的主任医师。接下来,让他谈谈缝合。”
  康九良今年35岁,是一名正值壮年的青年,同时也是一名手部外科的年轻医生。
  雷备沙被叫到台上,康久良只是作为休息,介绍自己,也只是懒洋洋地道:“做外科医生需要掌握很多技术,缝合,只是基础的基础,你在学校里,也应该有所练习。”
  康久良在这里说着,笑着说:“在我们的手部手术中,新医生要做的手术,基本要求,就是从训练室来的。”
  康九良看了看雷北沙,然后说:“练房的标准,说很简单,就是做10只老鼠尾巴的小血管吻合。”
  说着,康久良打开站台,遮住一面墙的窗帘,露出后面的大玻璃,和里面的小实验室。
  10多平方米的实验室,在实验室的桌子上,固定了一只小白鼠,然后在20厘米以上,用双目显微镜观察。
  在桌子后面,投影屏幕嘎吱嘎吱地往下掉,等着投影仪亮起来,你可以看到那只白色的老鼠尾巴。
  “我们的实习医生和手外科医生只要有时间就会来诊所。多亏了实验室动物的牺牲,我们的很多病人都康复了。”康久良说,又说:“人的手指血管,细的直径只有0.3毫米,而老鼠尾巴的血管,直径约0.5毫米,和普通人的中指血管一样厚。”所以,那些出不了训练室的人也上不了手外科手术台。”
  雷主任只是说,青云梯,在我们的手部手术中,青云梯是老鼠的尾巴。如果哪位实习生一年内能离开这个国家,我们就会在手外科的卧室里见面。”
  说完,康久良不知不觉笑了,道:“我找同学跟我做,顺便试试。”
  一群医学生举起手来,眼睛发亮。
  当涉及到对人进行手术时,有许多事情是他们不知道的,但是缝合是医学生必须练习的一种技能。
  看看学校门口卖的香蕉和柚子,那些想在毕业后学医的人会在业余时间练习缝纫和打结,许多学生已经培养了信心。
  “放下手,不要举手,这不是学校。”康久良斜着头看着学生们,但他第一次看到了从人群中脱颖而出的英俊的王刚。他毫不犹豫地指着他说:“就是这个同学,你坐在我对面。”
  这时,康久良推开另一边的小门,招呼王刚换衣服来做手术。在大房间里,雷贝沙正在玩八根棍子,给一个甜蜜的约会想法,并安慰道:“刚开始实习的时候,我们主要注重观察,注重方法学习,努力学习,还要把工作和休息结合起来。今天,主要的目的是给大家做一个演示,之后,大家有足够的时间泡在训练室里,当时间到了的时候,就不想来了。
  看到雷北沙的态度变好了,王壮勇急忙举起戴着白手套的手问:“雷主任,这只断尾的白鼠还在继续,有多难,难在哪里?”
  “这有多难?”雷北砂想了一会儿,说:“我描述、莫斯科、云母我们医院,除了医学生与你练习,每年我们也省的数以百计的其他医院医生实践研究中,这些医生,能完成尾字符,通过率95%血流量需求,只有个位数。”
  学生们集体发出一声惊叫。
  能回云华的医生,比没有上过手术台的医学生弱。有了这样的判断,学生们对那只断了的老鼠尾巴更加敬畏了。
  几分钟后,康久良和王刚坐在桌子的两边。双目显微镜的物镜对准了白鼠的尾巴。
  “当我们正常练习时,我们把老鼠的尾巴切成60到80段,但就我们今天的情况来说,我们切得少了一点。”康久亮一边打开麦克风一边说话,同时拿起手术刀。
  “小白鼠好可爱,别剪它的尾巴。”躲在人群中的一个女孩发出了一声喊叫。
  “实验动物是我们医学院的无名英雄,”康解释道,尽管他猜她是在开玩笑。而在能力范围内,我们也要充分利用每一个实验的机会,在能力范围内,减少实验动物的痛苦,所以,做运动,一定要认真这位同学,你在干什么?”
  当康久良说话时,他看到王刚已经把麻醉后的白鼠尾巴切成了几十节……
  “你说今天少剪点,我剪了42,太少了?”王刚的手术刀闪着银光。
  下面的同学们都看到了两只眼睛亮亮的,包括刚刚说过“小白鼠麻辣可爱”的女生,也很兴奋的想要一把属于自己的刀。
  “剪,剪,然后你按照说明做。”姜九亮看着一堆断了的尾巴,总是不能让他再拼起来。
  不,他们准备好了。
  “我会告诉你。”康云画左手拿着镊子,右手持针,道:“我们现在使用被称为微观医疗设备,很多学生可能不碰,特点主要是紧凑,例如缝合线的厚度我们现在使用,只有人类头发的十分之一……这位同学,对了,你叫什么名字?”
  “王刚”。”王刚说。
  “不喜欢说话?”
  “不坏。”
  “它会很健谈。外科医生动手术时总是很健谈。”康久良在手术过程中,以及手术前,都有明显的变化。
  王刚说了一声“哦”。
  康久良憋不住道:“你不奇怪为什么?”
  “因为它是无聊的。””王刚说。
  实习生咯咯地笑了。
  康久两愣了一下,问:“我问的问题是不是太无聊了?”
  “这是因为外科医生在动手术时很无聊。”
  “是的,又长又无聊。我们做的是手工操作,通常一次10个小时,20个小时,如果你不想说话,你旁边的人就想说话。”康久良不再纠结于王刚的双关语,一边说,一边操作,仿佛两者互不干涉。
  至少在实习生眼中,姜哲的手的节奏和嘴的节奏非常不同。
  熟能生巧,仅此而已。
  王刚也在心里,熟悉康九良的运作细节。
  大鼠断尾延长,归根到底是血管吻合。
  为了将破裂的血管缝合在一起,需要在小段血管上缝6到8针,以确保血流通畅、畅通和不渗透。
  在缝合过程中,应注意不要产生空洞或死腔。
  说一个外科医生有多熟练,就是看这些具体的问题。
  像断了尾巴的扩展,手外科医生训练了两到三年,总是可以连接,但是,是否像往常一样,使用的操作是否有细微的疼痛,甚至并发症,既可以看到鼠标的状态本身,还要看到外科医生的操作。
  总之,它不容易缝,但它甚至更难缝好。
  “你知道我怎么缝吗?”康久良从无聊中走出来,直接向王刚询问。
  “这是一条简单的缝线。”王刚说话不多。
  “熟悉?康久良问了一个问题,但他问自己:“应该熟悉了吧。”这是最常见和最简单的缝合,也叫结节缝合,对吗?我在学校里最常练的就是这个,你呢?
  “几乎”。王刚还是回答得简洁而全面,他看着康久亮的操作,脑子里全是信息流,不想聊天。
  “好吧,给你。”康久亮突然有点不舒服。叔叔我很忙,好吧,给你示范一下,怎么连聊天都不行。
  他本来想做更多的吻合术来熟悉王刚,但现在血管吻合后,他就放手了。
  王刚愣了一会儿,但没多想,说了声“好”,便抓起针来。
  康久亮的眼睛还没有离开目镜,但这时抬起了头,对准了王刚。。
  俗话说,专家知道他什么时候拥有它。对于显微外科手术来说,拿起针架而不握手是进入的基础。
  为了缝八针血管直径0.5毫米,他们用针,只有五分之一的人类头发的厚度,和针的尖端针振动如果普通人面前拿起针托。
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